抑郁症患者较煎熬的往往不是情绪本身，而是吃药后需要等待两到四周才能看到起效。2026年6月，首都医科大学附属北京安定医院王刚教授、杨健教授、周晶晶副教授团队在国际权威期刊《细胞·宿主与微生物》（Cell Host & Microbe）以封面论文形式发表了一项突破性临床试验成果：给抑郁症患者口服健康人的粪菌移植（FMT）胶囊，配合常规抗抑郁药物，能将起效时间从数周缩短至两周，有效率是对照组的4倍以上。
研究共纳入60名抑郁症受试者，随机分为口服FMT胶囊联合艾司西酞普兰用药组与安慰剂对照组。临床数据显示，搭配粪菌胶囊仅治疗2周，FMT组临床有效率即达30.0%，远高于安慰剂组的6.7%。治疗至第8周，FMT组汉密尔顿抑郁量表17项评分平均下降11.8分，优于对照组的8.9分，临床缓解率为43.3%，而对照组仅为26.7%。安全性评价显示两组不良反应总体发生率相近，口服粪菌胶囊辅助治疗耐受性良好。
研究团队通过宏基因组、代谢组、炎症蛋白组等多组学技术发现，FMT能够促使健康供体的有益菌群在患者肠道内稳定定植，毛螺菌科和颤螺菌科等关键功能菌群含量显著提升。与此同时，患者血清胆汁酸水平上升，外周炎症相关通路被抑制。中介分析证实，FMT通过"肠道菌群—胆汁酸—炎症"调控通路放大抗抑郁药效。
过去，抑郁症患者服用一线抗抑郁药物通常需要2-4周才能起效，这段时间被比喻为"在黑暗里游泳"。粪菌胶囊将起效时间提前到两周，对于急性期患者具有重要临床意义。患者无需做肠镜，只需吞服冻存胶囊，将原本侵入性的治疗变成了简单的口服操作。
值得关注的是，2026年7月15日，西安交通大学当先附属医院马现仓教授团队在Nature旗下《Molecular Psychiatry》发表研究，首次完整揭示了长期高脂饮食通过"肠道菌群失调→花生四烯酸代谢风暴→小胶质细胞激活→神经炎症"诱发抑郁的级联通路，并发现阿司匹林能精准阻断这一链条，展现显著抗抑郁潜力。
两项研究共同指向一个核心认知：情绪不仅在大脑中产生，肠道菌群同样是影响精神健康的关键变量。北京安定医院团队表示，未来方向是从复杂的粪菌移植中找出真正能调节情绪的"关键菌株"，开发标准化的精神类活菌药物制剂，为新一代精神领域活菌药物研发奠定基础。
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